肺癌的 CT 征象及其病理基础肺癌的病理组织类型鳞状细胞癌小细胞癌:燕麦细胞癌、中间细胞类型、 混合燕麦细胞癌腺 癌:腺泡样腺癌、乳头样腺癌、细 支气管肺泡癌、黏液样实性癌大细胞癌:变形巨细胞癌、透明细胞癌肺癌的大体病理类型中央型肺癌:发生于段以上周围型肺癌:发生于段及以下弥漫型肺癌:一般为细支气管肺泡癌中央型肺癌主要为鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌、以及部分腺癌分:管内型、管壁型、管外型 中央型肺癌的主要表现 1 肺气肿最早的征象之一 2 肺不张 3 粘液嵌塞征表现为粗大树枝样 阴影,尖端指向肺门 4 阻塞性肺炎 5 肺门区及纵隔肿块周围型肺癌见于各种组织类型大体病理形态为肺内结节或肿块早期周围型肺癌指瘤体直径为2CM或以下,并且无转移分叶征(lobulation)肿瘤边缘较为明显的凹凸不平的多个弧形表现以分叶部分的弧度为标准:弦距/弦长2/5为深分叶分叶征与肿瘤细胞分化程度不一,各部位生长速度不同有关在支气管、血管进出肿瘤及胸膜陷入部位可形成明显凹陷、分叶CT检查的发生率为80%棘状突起(spiculate protuberance)介于分叶和毛刺之间的一种较粗大而钝的“杵状”结构