重症肺炎的影像评价北京朝阳医院影像科张镭2017-101 .定义和分类肺部严重的肺炎、呼吸衰竭、肺外脏器损伤、休克 CAP（Community acquired pneumonia） HAP（ Hospital acquired pneumonia ） VAP（Ventilator associated pneumonia） HCAP（Health care- associated pneumonia） CAP重症肺炎依照CAP定义：院前至入院后28小时内加重达到重症肺炎诊断标准的肺炎2 .诊断标准（1）ATS20012001CAP重症主要标准 机械通气 入院48小时病变扩大50% 尿量177umol/L（2mg/dl）HAP重症次要标准 HR30/min 氧合指数4d 收缩压90mmHg 舒张压60mmHg符合主要1条或次要2条和诊断重症肺炎3 .诊断标准（2）IDAS-ATS20052005HAP、VAP重症标准 90内急性感染住院2d居住在医疗护理机构最近接受过静脉抗生素治疗、化疗 30天内有感染伤口治疗住过一家医院透析治疗 HCAP 经历MDR治疗4 .诊断标准（3）IDAS-
