骨样骨瘤课件.pptx

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资源描述

王建华 男 48 岁2008-02-29:DR髋轴位+MRI髋关节平扫 影像号:171740WJH 1 . 2008-03-06 :病理: “病灶周围硬化骨”经脱钙处理,镜下为不规则增生的板层骨。 “病灶中心软组织”增生的纤维组织和少许碎骨片。 综合考虑为骨样骨瘤。2 .骨样骨瘤骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤;好发年龄:30 岁以下青少年;性别:男、女之比为2 :1 ;好发部位:最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3 ,也可见于脊柱的附件;临床:夜间痛,服用止痛药(水杨酸盐)可以减轻;( 有学者认为此与前列腺素有关,前列腺素扩张血管,张力增高,压迫瘤巢内无髓神经纤维)3 .骨样骨瘤的分期骨样骨瘤发展过程分三个阶段:即初期、中期、晚期(成熟期)。初期镜下见成骨纤维及母细胞为主,伴有丰富的血管,但骨质形成稀少;瘤巢体积较小。中期则形成骨样组织较多;因有不同程度的钙盐沉积,瘤巢中心出现钙化斑影,此为典型表现。成熟期以网织骨为主要成分;表现为高密度骨化影。4 .骨样骨瘤的构成除病灶核心部位直径不超过2cm (1.5cm )的瘤巢外,同时还应包括瘤巢周围因病变而反应性增生的骨质。

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