急诊常见晕厥快速鉴别2010.9.25急诊科繆英年1 .晕厥的概念n n 突然发生的短暂的意识丧失,n n 伴有姿势性张力丧失而摔倒,n n 可以自行恢复的临床综合征n n 可由器质性或非器质性原因引起n n 意识丧失时间多在1-2min,很少30min(数秒至数分的短暂意识丧失状态 )2 .眩眩晕晕-多个系多个系统发统发生病生病变时变时所引起的主所引起的主观观感感觉觉障碍障碍.晕晕厥厥-突然突然发发生的、短生的、短暂暂的意的意识识障碍障碍,晕晕厥是厥是脑脑血流一血流一过过性降低性降低导导致致脑脑部广泛性缺血所致部广泛性缺血所致综综合征,合征,可由心源性或可由心源性或神神经经介介导导性性导导致致. 昏迷昏迷-严严重的意重的意识识障碍障碍,持持续时间较长续时间较长,不易,不易迅速恢复迅速恢复.常见于严重疾病阿斯综合症 单指心脏输出减少引起的脑部缺血综合症 容易搞混的几个概念3 .晕厥的认识n n 约20 年前无法解释的晕厥可占到所有病例的39 。但近年来随着倾斜试验、环路事件监测等新技术的发展和医师对精神疾病诱发晕厥的新认识,越来越多的患者得到了正确的诊断和治疗。2000 和2001 年