2019/4/8 课件 1 小青龙汤证 2019/4/8 课件 2 原文40条: 伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。 2019/4/8 课件 3 原文41条: 伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服药已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。 2019/4/8 课件 4 原文40、41条提要: 太阳伤寒兼里饮证证治 2019/4/8 课件 5 (一)分 析 伤寒表不解 表实证仍在 心下有水气 素有里饮 外寒引动内饮,水寒相搏, 以水饮为主。 病 机 2019/4/8 课件 6 水 饮 犯胃 干呕 犯肺 咳喘 趋于肠 或下利 停蓄下焦 或小便不利 阻碍气机 或噎 主 证 次 证 2019/4/8 课件 7 此外,条文中尚列有三个证是本条文中的难点。 2019/4/8 课件 8 药 前 不渴(41) 症状 病性(寒证) 或渴 症状 水饮内停,气不化津 渴而不欲饮,不多饮 “ 渴”较“不渴”示里饮更甚。 2019/4/8 课件 9 不论哪种情况,均须结合主证进行分析判断。 药 后 服汤已渴 ? 里饮已解 ,病情向愈; ? 过服辛温 之