LOGO第三章、循环系统疾病病人的护理第一节 概述学 习 目 标【掌握】1循环系统疾病病人常见症状和体征;2循环系统疾病病人常见症状的护理措施.【熟悉】循环系统疾病常见症状的发病机制。5 （一）窦房结 正常起搏点（二）房室结（三）房室束(His束) 行于室间隔上缘 ，向下分为左、右束支 （五）浦肯野氏纤维网 （四）左、右束支循环系统常见症状体征 心源性呼吸困难 心源性水肿 心前区疼痛 心悸心源性晕厥v3.端坐呼吸：肺淤血达到一定程度时，只有高枕卧位、半卧位甚至端坐时，方可使憋气好转。v4.急性肺水肿：是心源性哮喘的进一步发展，是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。咳粉红色泡沫痰。护理评估：v健康史 1.有无高血压、冠心病、心肌炎等病史 2.有无体力活动、精神紧张及感染等诱发因素 3.了解心源性呼吸困难的首发时间、起病特点、 发展过程及与活动的关系，采取何种方法缓解 呼吸困难 4.有无特殊药物服用史护理诊断v1、气体交换受损：与肺水肿、肺淤血有关v2、活动无耐力：与氧的供需失调有关心源性呼吸困难休息 休息体位 体位氧疗 氧疗心理护理输液护理病情观察 病情观察护理措施护理措施1、休息与体位：v明
