结核病实验室诊断及新诊断工具 安徽省结核病防治研究所安徽省胸科医院 王 庆 一.结核病细菌学基础二.结核病实验室诊断方法三.结核病实验室新诊断工具一.结核病细菌学基础 结核分枝杆菌 分枝杆菌1882年KOCH发现,至今已经发现100多种,有结核分枝杆菌复合群、非结核分枝杆菌、麻风杆菌。 引起肺结核的主要有人型、牛型、非洲、田鼠等结核分枝杆菌,称结核分枝杆菌复合群;(结核分枝杆菌是缓慢生长菌) 大部分非结核分枝杆菌不致病,部分非结核分枝杆菌可引起人体类似结核样病变非结核分枝杆菌肺病; 麻风分枝杆菌引起麻风病。分枝杆菌分类分类生长速度菌落和色素产生代表菌种致病性结核分枝杆菌复合群生长缓慢结核分枝杆菌、结核病 牛分枝杆菌非结核分枝杆菌Runyon 组生长缓慢菌落不见光时为淡黄色,堪萨斯分枝杆菌肺结核样病变光照后则变为黄色或橙色海分枝杆菌结节与溃疡Runyon 组在37 生长缓慢在暗处培养时菌落瘰疠分枝杆菌儿童淋巴结炎呈橘红色Runyon 组4042 下生长慢通常不产生色素鸟-胞内分枝杆菌结核样病变, 多见于肺与肾Runyon 组在2545 快速生长。培养57天即可见到菌落个别种产生色素偶发分