肺结核咯血的抢救及护理要点 咯血 是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者 喉定义咯血 (hemoptysis)o 咯血的病因支气管疾病 支气管疾病心血管疾 心血管疾病 病肺部疾病 肺部疾病其他 其他常见的有支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿等常见的二尖瓣狭窄如血液病、急性传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症 咯血 呕血 病因 肺结核，支气管扩张症， 消化性溃疡，肝硬化，胆道出血 肺炎，肺癌，心脏病 急性糜烂出血性胃炎 出血前症状 喉部痒感，胸闷，咳嗽 上腹不适，恶心，呕吐 出血方式 咯出 呕出，可为喷射状血色 鲜红 棕黑，暗红 血中混有物 痰，泡沫 食物残渣，胃液反应 碱性 酸性黑便 没有 有出血后痰性状 常有血痰数日 无痰咯血与呕血的鉴别诊断 肺结核咯血机制结核病变使毛细血管通透性增高，血液渗出，则造成少量咯血，表现为痰中带血。如病变累及小血管壁破溃，则造成中等量咯血。如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂，或继发的结核性支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则造成大量咯血。咯血量*痰中带血:警惕肺结核、肺癌*小量咯血：500ml/ 日，或100-500/ 次
