糖尿病管理 -合理用药与综合治疗患者徐某,男,62岁。8年前体检时发现血糖高(数字记不清),未得到重视。3年前,因“上感发热”在某医院就诊,查餐后2小时血糖154mmol/L,无三多一少症状,仅平时口干乏力,下肢时而麻木疼痛。查体:体重86Kg,身高173cm,BMI=288,血压140/80mmHg,皮肤无破溃,心率76次/分,律整,心肺无异常,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,下肢浮肿(),双足动脉搏动可。介绍病例生化检查: 空腹血糖 86 mmol/L 糖化血红蛋白 75% 尿酸 340umol/L BUN 45 mmol/L CRE 68umol/L AST 16u/L ALT 17u/L TC 634 mmol/L TG 34 mmol/L HDL 242 mmol/L LDL 268 mmol/L 尿常规(-)眼底:双眼糖尿病视网膜病变期EKG:窦性心律,无ST-T改变 诊断2-糖尿病高血压血脂异常糖尿病视网膜病变期末梢神经炎?肥胖?此病人还应做哪些检查?检查项目及目的:u胰岛素、C肽释放试验 了解胰腺-细胞功能uUAER(尿微量白蛋白) 是否有糖尿病肾病u肌电图 了解有无神经损