糖尿病酮症酸中毒定义糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis ，DKA），糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素严重不足，升糖激素不适当升高，引起糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调，最终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱，并伴有代谢性酸中毒的临床综合征。DKA是最常见的一种糖尿病急性并发症 胰岛素分泌量升糖激素分泌脂肪分解高血糖乙酰CoA草酰乙酸 酮体羟丁酸 丙酮柠檬酸三羧酸循环胰岛素作用严重缺乏乙酰乙酸+病理生理受抑制发病机制 升血糖激素：胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、肾上 升血糖激素：胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素。 腺皮质激素。 当酮体生成大于组织利用和肾脏排泄时，可以使血酮体 当酮体生成大于组织利用和肾脏排泄时，可以使血酮体浓度高达 浓度高达50-300mg/dl( 50-300mg/dl(正常值 正常值1.0mg/dL) 1.0mg/dL)。正常人每日尿酮 。正常人每日尿酮体总量为 体总量为100mg 100mg，糖尿病人约为 ，糖尿病人约为1g 1g d d，酮症酸中毒时最多 ，酮症酸中毒时最多可排出 可排出40g/d 4
