第八章 风 温 概 述 风温是感受风热病邪所引起的以肺卫表证为初起证候特征的急性外感热病。 初起以发热,微恶风寒,咳嗽,口微渴,苔薄白,脉浮数等肺卫表证为主要症状,继则出现邪热壅肺等气分证候,后期多表现为肺胃阴伤。概 述 一年四季均可发生,多见于春冬两季,发于冬季的又称为冬温。 感邪即病,新感温病的代表病种。 以肺经为病变中心,多见肺经或由肺传及相关脏腑的病变。一、病因病机1 、病因:感受风热病邪。 风热病邪属阳邪,其性升散、疏泄,多从口鼻而入。肺位居高,首当其冲,所以本病初起以邪犯肺卫,病在上焦手太阴肺经者为多见。 由于肺主气属卫,与皮毛相合,卫气敷布皮毛,风热外袭,肺卫失宣,则病变初起即见发热、恶风、咳嗽、口微渴等肺卫证候。2 、传变 风温初起邪在肺卫,如感邪不甚,及时治疗,可终止病变发展,获得早期治愈。 如肺卫之邪不解,则其发展趋向大致有两种情况:顺传气分,多呈阳明邪热炽盛之证;逆传心包,必见神志异常证候。 在病变过程中,邪热壅肺而出现痰热喘急,或因热入血络而外发红疹。 病至后期,则多呈肺胃阴伤之象。3 、病机 风热从口鼻而入,首犯肺经,且以肺卫为病变中心。 发展趋向:顺传气分,