气管切开 术及并发症的 观察与护理 耳鼻喉科1 .气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。2 .气管支气管的主要生理功能l 1. 呼吸调节功能 吸2 排2 通道，平滑肌收缩、 舒 张，调节呼吸。阻力、压力变化。 l 2. 清洁功能 粘液、纤毛协同作用。l 3. 免疫功能 分泌性IgA 为主，IgG 、IgM 、IgE 。l 4. 防御性咳嗽反射 迷走神经的传入神经末梢 气管、支气管 对机械性刺激较敏感。 肺叶支气管以下的感受器对化学性刺激比较敏感。 3 .手术适应证l 喉梗阻和颈部气管阻塞 （1）急性喉炎 （2）喉部、咽部良性肿瘤和恶性肿瘤 （3）邻近器官疾病压迫和影响喉部及气管而致呼吸困难 （4）与自身免疫及代谢系统有关的喉气管疾病 （5）喉、颈部外伤 （6）先天性疾病如喉部、神经疾病 （7）正气管阻塞疾患引起的气道阻塞4 .l 各种原因造成的下呼吸道分泌物阻塞（1）颅脑外伤、药物中毒、重症股无力等，出现昏迷、咳嗽反射消失或呼吸肌麻痹，呼吸道内分泌物不能排出而引起下呼吸道阻塞者。（2）肺部感染性疾患或其
