烧伤的康复一、烧伤概论(一)烧伤原因 热力 Thermal 如:火焰、热液、蒸汽 、热金属。 电烧伤 Electrical 化学烧伤 Chemical agents 放射烧伤 Radiation burns (二)病理特点 1、临床过程分期渗出期感染期修复期康复期2、渗出期特点伤后持续23天612h最快,24h达高峰渗出物为血浆样物质最终导致血容量下降休克三高: a .血管通透性增高 b.血管阻力增高 c.血液粘滞度增高 三低 a. 低血容量 b.低血浆胶体渗透压 c. 低心泵 3、严重烧伤心血管系统改变(早期渗出期)4、感染期、修复期持续时间长时间:创伤愈合浅二度12周深二度34周5、深度烧伤有较长疤痕康复期 深度烧伤创面愈合后,一般有3个月至2年不等的瘢痕康复过程。大致分为:增生、稳定、消退三个阶段增生性瘢痕:充血、增厚、无弹性、痒痛、表皮易破溃二、伤情评估(诊断)烧伤面积估算烧伤深度判断严重程度分类(一)烧伤面积估算Assessment of Burn Surface Area 新九分法(口诀:3、3、3,5、6、7,13 、13 再加1,5、7、13 、21)手掌法(相当于患者