1、常见中医适宜技术目录1、拔罐法2、刮痧法3、艾灸法4、耳针法5、水针法6、毫针法7、三棱针法8、电针法9、温针灸法10、推拿按摩法11、穴位贴敷法12、熏洗法13、湿敷法14、蜡疗法15、牵引法 16、红外线疗法17、涂药法18、换药法19、中药超声雾化吸入法一、 拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作。1.评估1.1 当前主要症状、临床表现及既往史。1.2 患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。1.3 心理状况2.目标2.1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2.
2、3 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。3.禁忌症3.1 高热抽搐及凝血机制障碍者。3.2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。3.3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。4.告知4.1 治疗过程中局部可能出现水泡。4.2 由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。4.3 治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。5.物品准备治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐） 、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。6.操作程序6.1 备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。6.2 取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。6.3 遵医嘱选择拔罐部位。6.4 点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压
3、后并迅速叩至已选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。6.5 拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。6.6 操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。6.7 清理用物，做好护理记录并签名。7.护理及注意事项7.1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。7.2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。7.3 防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。7.4 使用过的火罐，均应消毒后备用。7.5 起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。7.6 如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料
4、。拔火罐法操作流程图： 评估主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等物品准备 治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等患者准备核对姓名、诊断、解释，取合理体位，松开衣着，暴罐拔火罐部位，保暖定 穴遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法检查罐口有无缺损裂缝。一手持火罐，另一手持止血钳夹 95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕 12 周后迅速抽出，迅速将罐口扣至选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撤手，适时留罐随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。疼痛、过紧、应及时起罐观 察起罐一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐整 理协
5、助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物记 录根据医嘱，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名拔罐二、刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通揍理，逐邪外出为目的的一种技术操作。1 评估1.1 当前主要症状、临场表现及既往史。1.2 体质对刮痧部位皮肤情况。1.3 对疼痛的耐受程度。1.4 心理状况。2 目标2.1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2.2 使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。3 禁忌证 体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。4 告知4.1
6、 刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。4.2 刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。5 物品准备治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等） 、治疗盘内盛少量清水或药液，必要时备浴巾、屏风等物。6 操作程序6.1 备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。6.2 协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖。6.3 遵医嘱确定刮痧部位。6.4 检查刮具边缘是否光滑、有无破损，以免划破皮肤。6.5 治疗过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上到下刮擦，方向单一，皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。6.6 询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，调解手法力度。6.7 刮痧完毕，清洁局部皮肤后，协助患者衣
7、着，安置舒适卧位。6.8 清理用物，做好记录并签字。7 护理及注意事项7.1 保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。7.2 操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。7.3 刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师，配合处理。7.4 刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。7.5 使用过的刮具，应消毒后备用。刮痧法操作流程图 评估主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等物品准备治疗盘、刮具、治疗碗内城少量清水。必要时备浴巾、屏风等.患者准备核对姓名、诊断、解释，取合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖.定 位 遵医嘱确定刮痧部位刮治消毒局部皮
8、肤 观 察整 理协助患者衣着.，安排舒适卧位，整理床单元，清理物品.记 录根据医嘱要求，详细记录实施刮痧后的客观情况，并记录.随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医生，配合处理.检查刮具边缘有无缺损，蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫.三、艾灸法用纯净的艾绒（或加入中药卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作.1.评估1.1 当前主要症状、临床表现及既往史1.2 患者的体质及艾条施灸处的皮肤情况。1.3 对疼痛的耐受程度。1.4 心理状况2、目标2.1.遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状.2.2
9、通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的.3、禁忌症3.1 凡属热证或阴虚发热者，不宜施灸。3.2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸.4.告知4.1 治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况.4.2 艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味.4.3 治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗.4.4 治疗过程中局部皮肤可能出现水疱.5.物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等.6.操作程序6.1 备齐用物,携至床旁，做好解释,核对医嘱。6.2 取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖.6.3 施灸部位，宜先上后下，先
10、灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢.6.4 遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烫伤。观察病情变化及有无不适.6.5 施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤.6.6 施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。6.7 清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风.6.8 清理用物，做好记录并签名.7.护理及注意事项施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水泡较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染.艾条灸操作流程图 评估主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等物
11、品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾，屏风等患者准备核对姓名、诊断、解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖定 穴遵医嘱核确定施灸部位及施灸方法观 察灸毕起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染整 理协助衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物记 录根据医嘱，详细记录艾条灸法治疗后的客观情况，并签名施 灸手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛为度。随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕观察局部皮肤及病情变化，询问患者则有无不适，防止艾灰脱落，造成烧伤或毁坏衣物附：艾炷灸法操作流程图素质要求 仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护
12、士洗手评估物品准备患者准备走穴施灸观察灸毕整理记录治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘。间接灸时，酌情准备姜片或蒜片或附子饼等核对姓名、诊断、腧穴部位，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖遵医嘱确定施灸部位及施灸方法施灸腧穴部位涂少量凡士林，上置大小适宜的艾炷，点燃至剩 25 左右时，用镊子取出余下的艾炷，更换新炷再灸，一般灸 57 壮。隔姜灸：施灸腧穴部位涂少量凡士林，取鲜姜一片（当中刺数孔） ，其置于应灸腧穴部位，其上置艾炷，点燃，施灸壮数按医嘱而定观察局部皮肤红晕而不起疱为度，防止艾灰脱落用镊子取出艾炷，姜片放于弯盘中，清洁局部皮肤协助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单
13、位，清理用物，洗手根据医嘱要求，详细记录实施艾炷灸法治疗的客观情况，并签名四、耳针法（耳穴压豆法）耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽、王不留行籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等。通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。1.评估：1.1 当前主要症状、临床表现及既往史。1.2 耳针部位的皮肤情况。1.3 女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。1.4 对疼痛的耐受程度。1.5 心理状况。2、目标：遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治
14、病的目的。3.禁忌症耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。5.物品准备治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。6 操作程序：6.1 备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。6.2 遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。6.3 体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。6.4 一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。6.5 为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆” 。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。6.6 起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。6.7 操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。6.8 清理用物，做好记录并签名。7 护理及注意事项：7.1 在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得
