ERCP常见的并发症及其防治龚彪东方肝胆外科医院内镜科1993年10月2000年12月ERCP总例数 7284例诊断性ERCP 2649例治疗性ERCP 4468例失败 167例成功率 97.7%ERCP年度工作量治疗性ERCP比例治疗率 61.3%EST 1416例成功率97%EST比例EST术后并发症急性胰腺炎 4.3%出血 0.9%胆管炎 0.9%穿孔 0.2%胆管引流 3052例成功率 96.8%胆管引流比例变化术后并发症胆管炎及高淀粉酶血症常见并发症及其防治术前准备阶段喉头水肿呼吸抑制过敏性休克心律失常诱发肝昏迷体位摆置过程中 意外伤 脊柱畸形、颈椎疾病 低氧血症 肥胖、心肺疾病插镜过程中梨状隐窝穿孔食管静脉曲张破裂出血贲门粘膜撕裂胃底静脉曲张破裂出血十二指肠肿瘤区穿孔乳头旁憩室穿孔毕II式屈氏韧带处穿孔插管过程中 粘膜水肿 隔层冲气 附件残留:亲水头留置鼻胆管的注意事项食管-胃底静脉曲张 禁忌取出内置管过程中胆管内引流管取出技巧乳头外取出技巧内置管的选择内镜的选择取出器的使用 并发:消化系粘膜损伤贲门粘膜撕裂食管-胃底静脉曲张出血穿孔