1、1项目 量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度(周径)的测量 P2心功能评定心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)P3自觉用力程度分级(RPE)P3心肺功能评定 肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级 P4肌力评定 徒手法肌力检查(MMT) P4肌张力 肌张力的神经科分级方法 P5肌张力评定痉挛改良 Ashworth (MAS) P5Fugl-Meyer 评定法 P5关节活动度评定 关节活动度评定(ROM)P8平衡功能评定Berg 平衡量表 P10Fugl-Meyer 评定法 P12Lindmark 平衡量表 P13协调性的评定 上田氏协调平衡反应试验2上肢及手功能评定Bru
2、nnstrom 评定 P14简易上肢功能评定(STEF)偏瘫手功能评定 P15Carroll 上肢功能测试 (UEFT) P16Sollerman 的手 ADL 能力测试项目 P359周围神经损伤后运动功能恢复等级 P17周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P17 浅感觉 脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位 P17感觉统合 感觉统合量表 P18疼痛 视觉模拟评分(VAS)P24脊髓 ASIA 评定 P20感觉功能评定腰痛 Qswestery 腰痛失能指数评定量表 P23认知Glasgow 昏迷量表 P26简明精神状态检查(MMSE) P27认知功能筛查量表(CASI ) P297注意 数字距检查
3、P299记忆Rey-Osterrieth 复杂图形记忆测验韦氏记忆量表 P29盖 尔 维 斯 定 向 力 及 记 忆 遗 忘 检 查 表 P29认知功能评定知觉视觉空间认知障碍Albert 线段划消测验 Schenkenberg 二等分线段测验高声朗读测验绘图测验3失用症 意念性失用检查内容及误反应表现抑郁量表 P30情绪-情感障碍评定焦虑量表 P32日常生活活动(ADL)Barthel 指数评分标准 P33功能独立性评定(FIM) P34FIM 评定 P34言语功能评定言语失用与构音障碍的鉴别 P34构音障碍的功能评定 P34失语症 P41吞咽功能障碍 P47偏瘫评定偏瘫上肢功能训练 P49
4、偏瘫下肢功能训练 P51假肢功能评定 肩离断、上臂假肢的评定量表 P52前臂索空假肢的评定量表 P53Rivermead 运动指数 P53排便功能障碍评定 P54洼田氏饮水试验 P56社会生活能力社会适应能力评定量 P56生活自理能力评定量表 P57生活质量指数评分表 P58生活质量指数 P59社会生活能力概况评定 P60社会生活能力近况评定 P62职业功能评定表职业评定量表 P64职业兴趣评定量表 P684肢体形态:部位 左侧 右侧上臂围度(1)肘屈曲位(2)肘伸展位前臂围度(1)前臂最大围度(2)前臂最小围度大腿围度(6,8,10.12cm)小腿围度(1)最大围度(2)最小围度心肺功能评定
5、:1. 心功能评定心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)临 床 情 况持续-间歇活动的能量消耗( 千卡/分 )最大代谢当量(METs)患有心脏疾病,其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.06.0 6.5患有心脏疾病,其体力活动稍受限制,休息时感到舒适。一般体力活动时,引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.04.0 4.5功能分级患有心脏疾病,其体力活动大受限制,休息时感到舒适,较一般体力活动为轻时,即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.03.0 3.0功能综合评定量表 P69预后量表评定 P765患有心脏疾病,不能从事任何体力活动,在休息时也有心功能不全或心绞痛
6、症状,任何体力活动均可使症状加重1.02.0 1.5A 患有心脏疾病,其体力活动不应受任何限制B 患有心脏疾病,其一般体力活动不应受限,但应避免重度或竞赛性用力C 患有心脏疾病,其一般体力活动应中度受限,较为费力的活动应予中止D 患有心脏疾病,其一般体力活动应严格受到限制治疗分级E 患有心脏疾病,必须完全休息,限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级(RPE)PRE 主观运动感觉特征 相应心率(次/分)6 (安静) 607 非常轻松 708 809 很轻松 9010 10011 轻松 11012 12013 稍费力(稍累) 13014 14015 费力(累) 15016 16017 很费力(累) 17
7、018 18019 非常费力(非常累) 1902. 肺功能评定呼吸困难分级6呼吸功能分级评定3.肌力评定徒手法肌力检查(MMT)分级 临床表现零级 活动如正常人,对日常生活无影响,无气短级 一半劳动较正常人容易出现气短级 较快行走或登楼,上坡时气短级 慢走 100 米以内即有气短级 讲话,穿衣等轻微活动时气短级 安静时野出现气短,不能平卧75 级 能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动)4 级 能抗重力,抗中等阻力运动3 级 能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力运动2 级 在减重状态下能作关节全范围运动(或抗重力作部分范围运动)1 级 有轻微肌肉收缩,但不能引起关节运动0 级 无可测知的肌收缩
8、4.肌张力评定肌张力的神经科分级方法分级 表现0 级 肌张力降低1 级 肌张力正常2 级 肌张力稍高,但肢体活动未受限3 级 肌张力高,肢体活动受限4 级 肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能痉挛改良 Ashworth 分级法评定标准0 级 无肌张力的增加1 级 肌张力略微增加;受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1 级 肌张力轻度增加;在关节活动范围后 50范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50均呈现最小的阻力。2 级 肌张力较明显的增加;通过关节活动的大部分时,肌张力较明显的增加,但受累部分仍能较容易地被移动。3 级 肌张力严重增加,被动活动困
9、难。4 级 僵直,受累部分被动活动时呈现僵直状态,不能活动。Fugl-Meyer 评定法简式 Fugl-Meyer 运动功能评定法0 分 1 分 2 分 上肢坐位81 有无反射活动(1)肱二头肌 不引起反射活动 能引起反射活动(2)肱三头肌 不引起反射活动 能引起反射活动2 屈肌协同运动(3)肩上提 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成(4)肩后缩 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成(5)肩外展90度完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成(6)肩外旋 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成(7)肘屈曲 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成(8)前臂旋后 完全不能进行 部分完成
10、 无停顿地充分完成3 伸肌协同运动(9)肩内收、内旋完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成(10)肘伸展 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成(11)前臂旋前 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成4 伴有协同运动的活动(12)手触腰椎 没有明显活动 手仅可向后越过髂前上棘 能顺利进行(13)肩关节屈曲 90 度,肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成(14)肩 0 度,肘屈 90 度,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后顺利完成5 脱离协同运动的活动(15)肩关节外展 90 度,肘伸直,前臂旋前开始
11、时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成9位(17)肩屈曲 30度90 度,肘伸直,前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后顺利完成6 反射亢进(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少 23 个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射1 个,且无反射亢进7 腕稳定性(19)肩 0 度,肘屈 90 度时,腕背屈不能背屈腕关节达 15 度可完成腕背屈,但不能抗拒
12、阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(20)肩 0 度,肘屈 90 度,腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8 肘伸直,肩前屈 30 度时(21)腕背屈 不能背屈腕关节达 15 度 可完成腕背屈,但不能抗拒阻力 施加轻微阻力仍可保持腕背屈(22)腕屈伸 不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行(23)腕环形运动 不能进行活动费力或不完全 正常完成9 手指(24)集团屈曲 不能屈曲 能屈曲但不充分 能完全主动屈曲(25)集团伸展 不能伸展 能放松主动屈曲的手指 能完全主动伸展(26)钩状抓握 不能保持要求位置 握力微弱 能够抵抗相当大的阻力(2
13、7)侧捏 不能进行能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)完全不能 捏力微弱 能抵抗相当的阻力(29)圆柱状抓握不能保持要求位置 握力微弱能够抵抗相当大的阻力(30)球形抓握 不能保持要求位置 握力微弱 能够抵抗相当大的阻力10 协调能力与速度(手指指鼻10试验连续 5 次)(31)震颤 明显震颤 轻度震颤 无震颤(32)辨距障碍 明显的或不规则的辨距障碍 轻度的或规则的辨距障碍 无辨距障碍(33)速度 较健侧长 6 秒 较健侧长 25 秒 两侧差别90 度(11)踝关节背屈 不能主动背屈 主动背屈不完全 正常背屈站位5 脱离协同运动的活动(12)膝关节屈曲在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节 0 度时膝关节能屈曲,但90 度,或进行时髋关节屈曲能自如运动(13)踝关节背屈 不能主动活动 能部分背屈 能充分背屈仰卧6 反射亢进(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射23 个明显亢进 1 个反射亢进或至少 2 个反射活跃 活跃的反射1 个且无反射亢进7 协调能力和速度(跟-膝-胫试