心脏病重症病人危险评估APACHE-II 的临床应用郭树彬.12/3/2022 1疾病评分系统的分类n 疾病特异性评分（Disease Specific）n 急性心肌梗死的Killip分级；心功能分级n 疾病非特异性评分（Disease Specific）n APACHE分级等.12/3/2022 2急性心肌梗死患者的Killip分级分级 定义 入住ICU的AMI患者比例病死率1 肺野无啰音，无S3 30-40 82 不超过50%的肺野有啰音 30-50 303 超过50%的肺野有啰音 5-10 444 休克 10 80-100心功能分级I级 一般体力劳动不引起乏力、心悸、气急或心绞痛II级 静息时无症状，一般体力劳动可引起乏力、心悸、气急或心绞痛III级 静息时无症状，轻体力劳动可引起乏力、心悸、气急或心绞痛IV级 甚至在休息时亦可以出现心功能不全症状，轻微活动使症状加重.12/3/2022 3危重病评分产生背景 为了解危重病人病情的严重程度，选择正确的治疗方法，需要一种客观的、简便而实用的、能评估病情并对预后做出预测的评分方法。n 治疗干预评分系统（TISS）n 简化生理评分系统（
