急性胸痛快速识别高危胸痛病人急诊科 1急性胸痛 概述 医院绿色通道 胸痛的临床特征 高危胸痛 总结2概述 胸痛是急诊患者就诊常见的主诉,约占急诊总数的5% 。 大多数急性胸痛患者临床预后是好的。 但是,急性胸痛也往往是一些致命性疾病的主要临床表现。 因此,首诊医师,特别是急诊医师,应尽快将那些具有生命威胁的胸痛甄别出来,使其得到及时救治。3早期识别高危胸痛 急诊科医师的目标,就是要识别胸痛的危险程度,早期筛选出高危者,使其进入绿色通道,规范胸痛的管理,提高胸痛的诊疗效果,减少不良事件的发生。 国外于1981年相继建立了疼痛中心,规范了胸痛诊疗程序。4胸痛中心 院前教育(10在发病1小时来),及早就诊 强化诊断治疗措施(标准化诊断程序、评估及危险分层) 机构设置(独立的诊室、护士站、观察室和抢救设施) 人员组成:由急诊医师和心内科医师组成5医院快通道(绿色通道) 1.病人反应:立即就诊?在家等待? 2.社区医师(全科医师):快速识别、诊断和紧急救治;呼叫“120” 急救系统,转运高危病人。 3.救护中心:快速反应、快速调遣能力,对高危胸痛病人实施优先救治。 4.救护车:快到、快识别、快处