?宫颈癌筛查指南?PPT幻灯片PPT 本文仅供学习参考 不得用作其他用途 请自行删除 本文仅供学习参考 不得用作其他用途 请自行删除宫颈癌筛查指南解读 杜媛媛概 述宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌而居于第二位,在开展中国家尤为常见。其病死人数占全部恶性肿瘤病死人数的184农村高于城市是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。近年来有年轻化和逐年上升趋势。 病因学及发病机制研究宫颈癌的发生是多因素、多基因、多步骤作用的结果,与病毒感染、不良性行为、早婚早育、多产、吸烟等有关。 病因学及发病机制研究HPV持续感染在宫颈癌的发生过程中起着关键作用,而端粒酶激活和宿主自身遗传因素如染色体异常对疾病的进展也有着决定性的影响,抑癌基因功能的丧失和癌基因的表达是其细胞癌变的分子根底。 筛查与诊断方法现代宫颈癌筛查目的:早期检出高级别CIN并进展阻断性治疗传统意义上的宫颈癌筛查目的:早期检出宫颈癌筛查人群30-65岁首推每5年进展一次细胞学和HPV的联合筛查,或者每3年一次细胞学筛查;既往筛查正常的65岁以上女性可不再筛查对于有上皮内瘤样变,HIV感染,免疫抑制、高危因素乙烯雌酚暴露,不能依