山东省千佛山医院解建ICU患者的镇静与镇痛2022/12/3 11、ICU的镇静讨论内容2、ICU的镇痛2022/12/3 2中华医学会重症医学分会,中华外科杂志,2006;44(17):1158-1166应用药物消除患者疼痛,减轻患者焦虑和躁动,催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。消除人机对抗,减轻或消除疼痛及躯体不适感,减少焦虑、躁动,保证治疗顺利进行;减少不良刺激及交感NS的过度兴奋,降低患者代谢和氧需氧耗,为器官功能的恢复赢得时间;改善睡眠,诱导遗忘,减少患者对ICU不良经历的记忆和痛苦感受。ICU镇静的概念2022/12/3 3ICU环境对患者的影响活动受限,生活规律破坏、生物钟紊乱;护理操作、监测设备、持续声光的干扰;人工气道的建立及呼吸机的应用,对患者刺激及影响较大;医生解释问题不当及急危重患者之间的相互影响。2022/12/3 4焦虑正常100806040200ICU清醒患者的精神状况2022/12/3 5谵妄没有谵妄82%18%100806040200ICU机械通气患者谵妄发生率2022/12/3 6应尽可能减轻患者的痛苦与恐惧中华医学会重症医学分会,中华外科杂志,2006;