第三节 房性心律失常黄山市人民医院心内科 章锡林一、期前收缩 是最常见的心律失常,可以起源于窦房结以外的任何部位。分为房性、交界性和室性期前收缩。以室性期前收缩最常见。房性期前收缩-病因功能性:吸烟、饮酒、咖啡等。器质性:冠心病、肺心病、心肌病等。房性期前收缩-临床表现 症状 无症状或心悸、心脏停搏感、胸闷、乏力。 体征 脉搏脱漏, 提前心搏后有一长间歇。房性期前收缩-心电图 1 1 提前出现的提前出现的PP波与窦性波与窦性PP波不同,波不同, 2 P2 PRR间期间期0.120.12秒,秒, 3 P3 P后的后的QRSQRS波群有三种可能波群有三种可能 与窦性与窦性PP波的波的QRSQRS相同,相同, 因室内差传而变形,因室内差传而变形, 未下传。未下传。 4 4 多为不完全性代偿间歇(早搏前后两个窦性多为不完全性代偿间歇(早搏前后两个窦性PP波波的间期,长于一个但短于两个窦性的间期,长于一个但短于两个窦性PPPP间期间期)。)。特征: 1.于导联可见一提前出现的P波,P-R间期0.12秒2.P后QRS波群正常3.其后代偿间歇不完全房性前期收缩房性期前收缩-治疗去除病因,一般无需治疗