病态窦房结综合症2010级研究生 张鑫指导老师 刘仁光教授主 要 内 容窦房结的解剖与生理SSS的临床表现SSS形成的病因心电图特点病窦的分型诊断依据及治疗 病态窦房结综合征(sick sinus syndrome SSS)简称病窦综合征,是由窦房结及其周围组织(包括心房、房室交界区等其他部位)的器质性病变,导致窦房结激动的形成或激动的传导发生障碍,以产生一系列的心律紊乱、血流动力学障碍和心功能受损,严重者可发生阿-斯综合征或猝死。窦房结的解剖与生理窦房结是一种特殊分化的心肌组织。外形为扁平长形。一般分为头体尾三部。位于右心房上腔静脉入口处界嵴上端。头端在心外膜下1mm。体尾靠近心内膜。大小约(1520)mm5mm2mm。 靠心内,外膜之间,心房壁很薄,表面无心肌覆盖,因此任何累及心内外膜的病变均可影响到SAN的电活动,而表现心律失常。窦房结的血液供应窦房结血液供应较丰富。由贯穿其中的窦房结动脉供应。该动脉约55%60%来自右冠状动脉的右房前动脉供血。40%45%来自左冠状动脉回旋支的左房前动脉供血。 SSS的常见原因 主要原因如心肌炎、心包炎、风湿性心脏病、原发性心肌病、肌营养不良、