第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调何承彪引言外环境内环境大自然环境细胞周围的体液(血、淋巴、组织间液)皮肤粘膜四 项基本内容容 量电解质浓度和比例酸碱度渗透压水、电解质及酸碱平衡 的重要性 是机体内环境的重要组成部分和根本，是健康机体生理机能运转的基本条件。 内环境相对稳定是手术成功的基本保证 任何一种水、电解质及酸碱平衡失调的恶化都可能致病人死亡。第一节概述一、体液常识 水和电解质是体液的主要成分。体液可分为细胞内液和细胞外液两部分。细胞内液细胞外液 体液体液 细胞内液 细胞外液 血浆 组织液男60 40 20 5 15女50 35 20 5 15阳离子：Na+阴离子：CL-、HCO3-蛋白质阳离了：K、Mg2+阴离子：HPO42-、蛋白质体液常识 正常血浆渗透压290-310mmol/L. 快速估算病人血浆渗透压计算方法：（K+Na+BS）2基本概念 功能性细胞外液 无动能性细胞外液功能性细胞外液绝大部分的组织间液（90%）能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡，这在维持机体的水和电解平衡方面具有重要作用。故可称其为功能性细胞外液。无功能性细胞外液另有一小部分组织间液仅有
