第十三章 外科感染第一节 概述 外科感染(surgical infaction) 是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤和手术等并发的感染。 【外科感染的范畴】感染比较局限( 如阑尾炎,脓肿) ;与手术有关 须有手术做保障的情况下治疗, 如阑尾周围脓肿; 必须手术治疗,如化脓性阑尾炎; 与手术有关的感染。切口感染、腹 腔感染。1 .【分类】 按致病菌种类和病变性质分类 特异性感染:什么细菌致什么病,什么病由什么细菌致。如:破伤风,结 核。 非特异性感染:通称化脓性或一般性感染。一种致病菌可以致多种病。不 同的致病菌也可致一种病 按感染范围 局限性 限于某个组织或部位( 乳腺炎、腹膜炎) 。 弥漫性 超过局限范围( 败血症) 。 按病程 急性感染 病程在3 周内; 亚急性感染 病程在3 周以上2 月以内; 慢性感染 病程在2 月以上,部分为急性迁延日久,也可急性发作。 其他 原发性感染:最初的细菌所致的感染。 继发性感染:在原发性感染基础上出现别的细菌感染( 如烧伤) 。 混合感染:两种以上的细菌所致感染( 如结核感染后+ 化脓菌共同致病) 。 二重感染:菌群失调后又发生的感染( 多为霉