胆道疾病的特殊检查及护理2020/11/29 1临床常用的特殊检查v B 型超声检查v 放射学检查v 纤维胆道镜检查2020/11/29 2B 型超声检查v 概念：是一种安全，快捷，经济而又简单准确的检查方法，是普查和诊断胆道疾病的首选方法2020/11/29 3v 目的v 了解肝内外胆管及胆囊的病变部位和大小v 引导肝胆管穿刺、引流、取石v 适应症v 胆囊结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫胆道畸形2020/11/29 4护理检查前准备 常规禁食8 小时以上 检查前1 天晚餐进清淡饮食，以保证胆囊和管内胆汁充盈，减少胃肠道内容物和气体的影响 肠道气体过多者可事先口服缓泻剂或通便，以减少气体干扰 超声检查应安排在其他内镜和钡餐造影检查前或钡餐检查3 天后，胆系造影2 天后进行检查中护理 检查时多取仰卧位； 左侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管病变； 坐位或站位可用于胆囊位置较高者2020/11/29 5放射学检查v 口服法胆囊造影v 静脉胆囊造影v 腹部X 线平片v 经皮肝穿刺胆管造影v 内镜逆行胰胆管造影v 电子计算机体层扫描v 术中及术后胆管造影v 放射性核素显像v 选择性肝动脉造影20
