普外科病例分析 病例1 患者女，32 岁，家住山区。10 年前发现颈部增粗，未经任何治疗。近23 年来，颈部增粗明显，并感呼吸略有困难，但无声音嘶哑及吞咽困难。自行触摸，颈前可触及多个结节，最大鸡卵大，最小约卵黄大。曾到当地医院就诊，诊断不详，曾服“ 碘糖丸” 治疗，颈前肿物无明显减小，故来我院就诊。病人发病后，无发热及低热盗汗，无多食善饥，无情绪易激动，体重无减轻，睡眠良好，二便无异常。 体格检查：体温36 2C ，脉搏70 次，血压16 0 10 0(120 75) 。神志清楚，查体合作。颈部不对称，左侧局部隆起明显，无颈静脉怒张，颈动脉无异常搏动，颈前触诊，左侧可触及2 个约5 04 04 0 和3 03 02 0 肿物；右侧可触及一个约1 0 0 0 肿物，肿物可随吞咽上下活动，边界清晰，质地中等度硬，活动良好，部分结节有波动感，无触痛，无血管鸣，气管偏向右侧。胸廓无畸形，肺部检查未见异常；心界不大，心各瓣膜区无杂音。腹平坦，未触及肿物，其他未见异常。 辅助检查：甲状腺摄131I 率测定，2 小时内甲状腺摄131I 率为13 ，24 小时摄131I率为30 。甲状腺B 超检查显
