科学营养抗击透析教学讲义课件.ppt

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资源描述

科学营养抗击透析透析患者营养不良的治疗原则内容透析患者营养不良不容忽视透析患者高蛋白饮食的弊端优化蛋白饮食+开同治疗的益处透析患者营养不良的治疗方案血液透析是清除身体中蓄积的水分和代谢废物的过程,但是与正常肾脏相比程度上有一定限制。因此不能完全采用和正常人一样的饮食。营养不良促进透析患者动脉粥样硬化营养不良炎症反应动脉粥样硬化-“ MIA”综合征营养不良心肌细胞体积及心肌纤维 含量心肌萎缩或扩张感染低蛋白血症低氨基酸血症载脂蛋白产生异常血浆纤维蛋白原血液粘滞性炎症反应动脉粥样硬化营养不良增加透析患者死亡率营养不良是透析患者重要危险因素透析患者的血清白蛋白水平与死亡风险呈负相关当血清白蛋白浓度由40g/l降至35g/l时,死亡率增加1倍当其浓度继续降至3035g/l时,相对死亡风险会增加5 倍营养不良贯穿慢性肾功能不全的整个进程Protein-Energy Wasting (PEW)28%48% Up to 75%Stage 3肾功能中度下降Stage 1肾脏损害,肾功能正常或轻度下降Stage 2肾脏损害合并肾功能轻度下降Stage 4肾功能严重下降Stage 5肾衰竭90 60 30

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