动脉粥样硬化绵阳市第三人民医院 李峰一、概述n 定义：动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）是一种与脂质代谢障碍有关的全身性疾病，其病变特点是血液中的脂质进入动脉管壁并沉积于内膜形成粥样斑块，导致动脉增厚、变硬。n 动脉硬化与动脉粥样硬化不同，动脉硬化泛指动脉管壁增厚并失去弹性的一类疾病，包括动脉粥样硬化、细动脉硬化和动脉中层硬化。n 发病情况：我国的动脉粥样硬化的发生呈上升态势，多见于中老年人，但以4049岁发展快。动脉粥样硬化是严重危害人类健康的常见疾病 。n AS是心血管系统疾病中最常见的疾病。 AS主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬、管腔狭窄，并引起一系列继发性病变，特别是发生在心、脑、肾等器官，引起缺血性改变。 （一）病因：1血脂异常 即高脂血症，主要是血浆总胆固醇和甘油三脂的增高。AS病变中的脂质来源于游离胆固醇及胆固醇脂，甘油三酯，磷脂和载脂蛋白B的侵润。 血浆脂蛋白分为CM（乳糜微粒）、VLDL（极低密度脂蛋白）、LDL 、HDL。VLDL、LDL 水平的持续升高和高密度脂蛋白水平的降低与动脉粥样硬
