腹主动脉瘤腔内治疗进展腹主动脉瘤腔内治疗进展中国中国上海上海1概述腹主动脉瘤腔内修复术（Endovascular Aneurysm Repair ，EVAR ）支架型人工血管（stent-graft, SG)1991 年Parodi 首先报道，此后迅速推广。2一、EVAR 与开腹手术疗效比较3 EVAR trail 1 目前最大宗的随机对照研究 1,082 名患者 EVAR( n=543) ，开腹手术 ( n=539) 围手术期死亡率EVAR (1.7%) 开腹手术 (4.7%) P0.001EVAR:EVAR:一般风险一般风险AAAAAA患者患者 Lancet 2004;364:843-8.4 4 年随访结果显示： 与动脉瘤相关的死亡率 EVAR(4%) 开腹手术 (7%) P = 0.04 各种原因的总死亡率无差别EVAR (26%) 开腹手术 (29%) p=0.46 术后总并发症率EVAR(41%) 开腹手术 (9%) p0.0001 再干预率 EVAR(20%) 开腹手术 (6%)EVAR trial 1EVAR trial 1Lancet. 2005;365:2179-21
