冠状动脉旋磨术1心内一科 心内一科 张仁杰 张仁杰摈筑烬慧谓鸽资蹲司盘骚琼壹涝厉勤裹妙髓裸哭缄剁弥虏暴涟聋桨丹奇革冠状动脉旋磨术冠状动脉旋磨术一背景冠状动脉内旋磨术(rotational atherectomy，A)是在 20 世纪 80 年代初进行研制及开发的1 ，1988年 Fourrier 等2 完成了首例 A。1993 年，A 获得美国食品和药品监督管理局(FDA)批准。此后，A在临床上得到广泛应用。A 经历过一个先热冠状动脉球囊扩张术(plain old balloon angioplasty，POBA)时代后冷裸金属支架(baremetal stent，BMS)时代再热药物洗脱支架(drugeluting stent，DES)时代)的过程。在早期 POBA 时代，A 是 POBA 之 外 不 可 替 代 的 斑 块 消 蚀(debulking)技术，可减少术后斑块的弹性回缩。进入 BMS 时代，由于无法解决术后支架内再狭窄发生率较高的问题，A 也一度被忽视。随着 DES 的发展，PCI技术，高龄化，可降解支架，A 被重新定义为斑块修饰(plaque modification
