小儿咳嗽推拿王华兰教授1一、概论 小儿咳嗽是临床常见病、多发病 祖国医学认为,肺为娇脏,居脏腑之上,外感邪气,首当犯肺,肺气上逆,发为咳嗽。古人认为有声无痰称之为咳,有痰无声称之为嗽,一般统称为咳嗽。 咳嗽常因气候变化而发作,反复咳嗽影响小儿睡眠、食欲,甚至智力发育。2二、临床分型 因咳嗽本身是一种症状,根据中医有辩证,分为外感咳嗽和内伤咳嗽两类。 临床上外感咳嗽多于内伤咳嗽3二、临床分型外感咳嗽 1 风寒犯肺:早期咽痒作咳而咳嗽声重,气急,咯痰清稀呈泡沫状,或鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮; 2 风热犯肺:常见咳嗽痰黄而稠,气粗,或咽痛,口渴,或流黄涕,苔薄黄,脉浮数 3 燥邪伤肺:干咳无痰或少痰,鼻咽干燥,舌红干少津,脉数4二、临床分型内伤咳嗽 1 痰湿蕴肺:咳声重浊,胸闷气憋,痰多色白粘稠,舌苔白腻,脉濡滑 2 痰热郁肺:咯痰黄稠,胸闷气促,舌苔黄腻,脉滑数 3 肝火犯肺:气逆咳嗽,咳引胁痛,苔黄少津,脉弦数 4 肺阴亏耗:干咳无痰,或见咯血,舌红少苔,脉细数。5三、病因 咳嗽的病因: 一是外感六淫之邪, 河间六书 咳嗽论谓:“ 寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳嗽” ; 二是脏腑之