第三章 治疗药物监测 ( TDM )与给药方案1 一类特制第一节 治疗药物监测一、 概述治疗药物监测therapeutic drug mornitoring,TDM又称为临床药代动力学监测(clinical pharmacokinetic mornitoring,CPM)。2 一类特制TDM的定义l 定义:通过灵敏可靠的方法,检测病人血液或其它体液中的药物浓度,获取有关药动学参数,应用药代动力学理论,指导临床合理用药方案的制定和调整,以及药物中毒的诊断和治疗,以保证药物治疗的有效性和安全性。 TDM的使用,使临床医生在给予患者药物治疗的时候,能通过监测血药浓度知道为什么患者在特定药物剂量治疗下反应不佳,或者即便给予标准药物治疗剂量仍然出现药物副作用。 3 一类特制TDM的临床意义l 使给药方案个体化 l 诊断和处理药物过量中毒 l 进行临床药代动力学和药效学的研究,探讨新药的给药方案 l 提高治疗成功率 l 降低治疗费用 l 避免法律纠纷4 一类特制药物体内过程与血液中的药物的关系 5 一类特制名称 浓度范围 名称 浓度范围洋地黄毒甙1430g/L普鲁卡因胺48mg/L地高辛0.92g