浅析冻结步态脑病科1 冻结步态是一种怎样的体验? 2010年Washington DC工作小组的定义:“企图行走时或前进过程中步伐短暂、突然地中止或明显减少”。 较为形象化的描述:突然出现的双足似是被隐形的磁铁所吸引,故而像是被粘在或者钉进地板一样,无法挪步。 video12 冻结步态的临床特点 冻结步态(Freezing of gait, FOG)是一种非特异性症状,多见于帕金森病、血管性帕金森综合征、帕金森叠加综合征等,也见于正常颅压性脑积水和某些微血管缺血病变。 冻结步态常发生于以下情况:(1)转身时冻结(2)启动时冻结(3)即将到达终点时冻结(4)通过狭窄空间时冻结(5)巨大压力状态、抑郁焦虑(6)双重任务(如边走边算数)3 冻结步态发作的特点4 冻结步态的临床形式Schaafsma等根据冻结步态表现形式的不同,将其分为3种临床形式:小步伐拖足行进型:类似于慌张步态原地震颤型:双膝交替震颤明显完全运动不能型5 冻结步态的临床分型根据多巴胺能药物对症状的影响将其分为三种类型:(1)多巴胺反应型Dopamine-responsive FOG:关期为主的冻结(2)多巴胺抵抗型Dopa