会诊角度谈普米克令舒 会诊角度谈普米克令舒 在气道炎症管理的应用 在气道炎症管理的应用大家已经熟悉: 大家已经熟悉:普米克令舒在慢性气道疾病的应用 普米克令舒在慢性气道疾病的应用 如 如支气管哮喘急性发作 支气管哮喘急性发作 COPD COPD急性加重 急性加重作为呼吸科医生: 作为呼吸科医生:应该了解普米克令舒在其他慢性气道疾病中 应该了解普米克令舒在其他慢性气道疾病中的应用 的应用 如 如围手术期气道慢性炎症性疾病 围手术期气道慢性炎症性疾病手术对呼吸系统的影响及其对策雾化吸入治疗的作用及其影响因素吸入激素在雾化吸入治疗中的作用主要内容手术对呼吸系统的影响 对肺功能的影响包括: 肺通气功能 肺换气功能 术后所产生的并发症包括: 感染 支气管痉挛 肺栓塞手术对呼吸系统的影响围手术期肺部并发症的发生率(胸部和上腹部手术)其它并发症肺部并发症支气管炎占15%肺栓塞占1%肺不张占1.7%支气管痉挛占1%肺炎占16% 气管粘膜糜烂 肺膨胀不全麻醉药 高浓度氧 气管插管 机械通气 气道粘膜 机械性损伤导致呼吸屏障破坏胸腔内负压消失生理无效腔和分流增加 减弱肺血管 收缩反应 抑制呼吸功能全身麻醉