疫苗接种的常见的不良反应及其处理.免疫接种后不良反应(AEFI)的分类疫苗反应实施差错偶 合 症注射反应原因不明接种疫苗时引起或诱发,由疫苗固有性质引起的反应由疫苗准备、处理或接种差错引起的反应免疫接种后发生但并非由疫苗引起的疾病或症状(偶然巧合)由注射本身焦虑或注射疫苗引发而非疫苗引起的反应反应的原因不能确定.预防接种反应发生的原因(1) 疫苗本身方面的因素 疫苗的菌株或毒株:如全菌体苗所含的内毒素、活疫苗残存毒力及其毒力恢复 疫苗的纯度与均匀度:如粗制品含杂质多,注射剂量大;均匀度差,可使菌数多寡不均。 疫苗制作时的差错:多引起接种事故。 疫苗生产工艺的问题:工艺的改进,可提高疫苗的纯度或从根本上提高疫苗的质量。 疫苗污染外源性因子:多为生物性因子,可产生直接或间接的副反应。 疫苗中的附加物:如石炭酸、硫柳汞等防腐剂,氢氧化铝等吸附剂。.预防接种反应发生的原因(2) 疫苗使用方面的因素 接种对象选择不当:成人DT、JEV7岁、孕妇RV 禁忌证掌握不严:特殊禁忌证一般禁忌证 接种部位不正确,接种途径不妥:如BCG 接种剂量错误:如BCG、DT 消毒不严:不符合安全注射 误用与剂型不符