疼痛基础理论与知识图片主要内容一、痛觉传递的基本路径二、疼痛相关解剖三、疼痛的周围机制四、疼痛的中枢机制 2020/11/14 2目的 通过掌握疼痛的外周和中枢机制,达到理解病理性疼痛产生和部分常用镇痛药的作用机理。2020/11/14 3一、痛觉传递的基本路径有害 有害刺激 刺激 游离神经末梢 游离神经末梢( (感受器)外周神经脊髓背角脊髓丘脑束 脊髓丘脑束大脑皮质疼痛2020/11/14 4二级传入纤维三级传入纤维 脑干下行性抑制/易化纤维一级传入纤维大脑皮层丘脑脑干伤害性感受器疼痛的形成脊髓抑制性中间神经元刺激痛觉转导痛觉传导/传递( 痛觉调控 )疼痛产生(痛觉整合)2020/11/14 5二、疼痛相关解剖 感受器 初级传入神经纤维 背根神经节(DRG) 脊髓背角 丘脑 中脑导水管周围灰质2020/11/14 6 (一)感受器感受器: 游离神经末梢 换能装置 刺激能量神经冲动2020/11/14 7 伤害性感受器 也称痛觉感受器侧重于应答伤害性刺激2020/11/14 8伤害性感受器外周端H+ ATP冷热捏热Nav1.8/1.9Nav: Na+通道2020/11/14 91、分类