2017脑出血教学查房2 0 1 7目 的010203掌握脑出血疾病的康复知识脑出血疾病知识护理诊断及措施01脑出血疾病知识脑出血脑出血指原发性外伤性脑实质内血，也称自发性脑出血，占急性脑血管得20%左右，约80%发生于大脑半球，以基底节为主，其余20%发生于脑干和小脑，多在情绪激动，劳动或者活动时发病，少数可在休息或睡眠中发生，寒冷季节多发。脑出血的病因及诱因病因：1、高血压并发细小动脉硬化2、颅内动脉瘤3、脑动脉畸形 4、其他诱因：血压波动 脾气急躁或情绪紧张 不良嗜好 过分疲劳 换季。脑出血发病机制(1)微动脉瘤破裂(2)脂肪玻璃样变或纤维坏死(3)脑动脉粥样硬化(4)脑动脉的外膜和中层在结构上薄弱脑出血临床表现 1.基底节区出血：占全部脑出血的70%（以桥核出血最多见）。因桥核丘脑出血常累及内囊，并以内囊损害为突出表现，又称内囊部出血，典型表现为口眼歪斜，偏瘫，半身感觉障碍 2.脑室出血：若出血量大，可引起迅速昏迷，四肢肌张力高，高烧40以上，多汗，消化道出血（吐咖啡色物，排柏油样便） 3.桥脑出血：一开始就呈深昏迷，桥脑为生命中枢所在，5ml以内的出血就引起严重后果。瞳孔极度
