第 一 章 各种瘫痪类型的解剖定位 第一节 一侧皮质运动区损伤 大脑皮质运动区(中央前回)具有全身各部运动代表区,局灶性病变只能使其部分受损,引起身体对侧相应部位的局限性麻痹或单瘫。 1、病变位于一侧中央前回中下部 对侧上肢瘫,以手指和手腕为重 2、病变位于一侧中央前回下部 对侧上肢瘫,下半面肌和舌肌瘫痪 3、一侧中央旁小叶前部病变 对侧下肢瘫,以足和小腿为重 4、优势半球(手右利者和多数左利者均为左半球)中央前回下部、额下回后部、岛盖部病变 对侧中枢性面瘫,伴运动性失语症额下回后部运动性语言中枢中央前回下部 (面肌投影区)大脑中动脉 5、大脑中动脉病变中A皮质支:大脑外侧面皮质中A中央支:内囊上3/5、(膝和后肢)豆状核、尾状核内侧豆纹动脉:从起始至1cm以内发出中央支外侧豆纹动脉:从起始以外1-2cm处发出中央支 大脑中A供应区比大脑前A和后A供应区更为广泛,大脑半球皮质上许多重要中枢由大脑中A供应,加之其分支供应基底节、内囊,因此中A及分支阻塞后,临床通常产生广泛症状。中A为颈内A延续,因此中A及分支阻塞机会较其它A更常见。如风心病时栓子脱落 脑栓塞 大脑中A中央支为什么最易发生