Infectious of the Central Nervous System第十章 中枢神经系统感染性疾病1CNS病原体n 细菌n 病毒n 真菌n 寄生虫n 螺旋体n 立克次体n 朊蛋白n 脑膜n 脑实质n 脊髓n 脊髓膜概念2n 神经干逆行感染(嗜神经病毒, neurotropic virus)n 血行感染概念n 直接感染CNS感染途径3第一节 病毒感染性疾病4一、单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes Simplex Virus Encephalitis, HSE) HSV感染引起的急性感染性疾病-急性坏死性脑炎最常累及颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和或变态反应性脑损害。5n HSV-2主要潜伏在骶神经节，感染性器官n HSE多由HSV-1引起，口腔、呼吸道原发感染，潜伏在三叉神经节， 感染成人。少数儿童&青年为原发性感染。10%由HSV-2引起，多原发且主要发生在新生儿（经产道感染）n HSV-嗜神经 DNA病毒病因&发病机制6病理脑组织水肿、软化、出血、坏死，以颞叶内侧、边缘系统、额叶眶面明显。不对称分布。镜下见血管周围淋巴细胞浸润形成袖套状，神经细胞变性坏死，胶质细
