围手术期心功能评估及处理优选围手术期心功能评估及处理主要内容概述及基本概念心功能的评估方法术前心功能的评估与处理术中心功能的评估与处理术后心功能的评估与处理概述及基本概念 心功能的评定目前最适用的仍是根据心脏对运动量的耐受程度来衡量。 NYHA对心功能的分级： 级 患者患有心脏病，但活动量不受限制 级 心脏病患者的体力活动受到轻度限制 级 心脏病患者体力活动明显受限 级 心脏病患者不能从事任何体力活动概述及基本概念心脏功能检查 心脏电活动及心泵功能有创性心功能检查 心导管检查：心血管疾病诊断、危重病监护 及进行血流动力学研究的重要方法无创性心功能检查有创性心脏功能检查 主要作用：观察心脏结构有无异常及畸形血流动力学分析选择性血管造影心室调搏及起搏血压升高增加氧耗，同时也增加冠脉的灌注压张应用如同时伴有肺动脉高压者，则死亡率显著升高，除非急症，一般应暂缓手术心功能分级与心功能检查之间关系代表药物：安体舒通免导致前负荷过低动脉血压对心肌氧供、耗平衡起双重作用：张应用心电图、胸部X 线、超声心动图、放射性核素、和/ 或心率增快所致如同时伴有肺动脉高压者，则死亡率显著升高，除非急症，一般应暂缓
