围手术期心血管疾病风险评估为什么围术期容易发生心脏事件 非心脏手术后心脏事件并发症好发于明确诊断或无症状的缺血型心脏病(IHD)、左室功能不全、心脏瓣膜疾病(VHD)及心律失常的患者。 造成围手术期心肌缺血的机制主要有两点:(1)冠脉狭窄引起血液动力学波动,造成血流受限,进而出现因代谢需求异常引起的血液供需比例失调。(2)压力异常引起的不稳定动脉粥样斑块破裂导致急性冠脉综合征(ACS),常伴有血管炎症、血管收缩功能改变及凝血异常。心血管医生临床上常遇到的问题被邀会诊 能否进行? 手术安全性如何? 术前术后怎样用药? 如何降低手术风险?患者非心脏手术会诊!心脏内科医师日常的烦琐工作心脏内科医师日常的烦琐工作 心血管临床医生,最经常面对的外科会诊,往往是被邀请去评估外科手术风险;风险告知过高,手术可能被耽误,风险过度低估,出了问题就脱不了干系。如何对围手术期患者的心血管高危风险进行正确评估,或许,这应该成为一个心血管临床大夫的基本功。也是相关科室医生不能回避的临床问题。 心血管评估内容u 对患者一般情况和手术风险的评估u 外科手术前心脏评估步骤u 具体疾病的评估u 围手术期的治疗 对患者情