溃疡性结肠炎 Ulcerative Colitis 主讲人:1 1精 精 一、概述 二、病因和发病机理 三、病理 四、临床表现 五、辅助检查 六、诊断 七、鉴别诊断 八、治疗 九、预后 十、思考题 2 2精 精概述定义:溃疡性结肠炎是一种病因不明的 直肠和结肠炎性疾病。 又称非特异性溃疡性结肠炎3 3精 精概述儿童 老年 青壮年 男 女 发病情况:近年患病率 4 4精 精病因和发病机理 : 感染因素遗传因素免疫因素精神因素溃疡性结肠炎饮食因素环境因素5 5精 精病理 病变部位: 多位于:直肠 乙状结肠 亦可累及:全结肠 回肠末端。 呈连续性弥漫性分布, 病变主要限于粘膜与粘膜下层6 6精 精病理表现 粘膜弥漫性充血水肿、糜烂、出血、隐窝脓肿、溃疡、炎性息肉、肠壁僵硬缩短、结肠袋消失、肠腔狭窄等。少数癌变。 炎性息肉 溃疡 7 7精 精 临床表现 (一)消化系统表现 1、腹泻:多见。偶尔反有便秘。 2、粘液脓血便: 病变达直肠以上者,血混于粪便之中病变限于直肠者,鲜血附于粪便表面。8 8精 精 3、腹痛: 程度:多为轻度中度。 并发中毒性巨结肠者,可持续剧痛。 部位:多为左下腹或下腹,