第三章 常 见 症 状 评 估 第一节 发 热(fever)概念:机体在致热源的直接作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,致产热过多,散热减少,体温升高超过正常范围,称为发热(fever)。 正常体温和生理变化正常人体温相对恒定在3637(腋下)。 正常体温在不同的个体间稍有差异, 并且受昼夜、年龄、性别、活动程度、药物、情绪、环境等内外因素的影响而略有不同。 1. 感染性发热(infective fever) 各种病原体引起的急性、慢性、局限性、全身性感染,均可引起发热。 2.非感染性发热(noninfective fever): 无菌性坏死物质吸收;风湿性疾病;内分与代谢障碍;皮肤散热减少;体温调节功能失常;自主神经功能紊乱等。 发 热 病 因发生机制 1.致热源性发热是主要原因,分为外源性和内源性两大类。外源性致热源(exogenouspyrogen):产生并释放内源性致热源微生物病原体及其产物炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物中性嗜酸性粒细胞单核-吞噬细胞系统发生机制 内源性致热源(endogenous pyrogen): 又称白细胞致热源(leukocytic p