格林巴利综合症的概述樊金玲q 急性或亚急性特发性多发性神经病 q 可能与感染有关和免疫机制参与概念E 我国青壮年和儿童多见E 有地区和季节流行趋势E GBS 年发病率0.61.9/10 万, 男性略多E 欧美国家双峰发病年龄(1625 与 4560 岁)流行病学r 脱髓鞘型在美国较常见r 偶可见轴索变异型( 急性运动感觉轴 索型神经病)r 我国华北常发生急性运动轴索型神 经病(AMAN)r 空肠弯曲菌感染常与AMAN 有关 流行病学v 与空肠弯曲菌(campylobacter jejuni, CJ) 感染有关 CJ- 革兰阴性微需氧弯曲菌 CJ 感染潜伏期2472h 水样便脓血便( 高峰期2448h), 1 周恢复 常腹泻停止后发生GBSv GBS 确切病因不清v 可能与巨细胞病毒(CMV) 、EB 病毒、肺炎支原体 乙型肝炎病毒(HBV) 和HIV 感染有关 病因& 发病机制 神经根、神经节及周 围神经节段性脱髓鞘 小血管周围淋巴细胞 及巨噬细胞炎性反应 严重者累及轴索病理 病前14 周多有胃肠道或呼吸道感染以及疫苗接 种史 急性或亚急性起病 四肢对称性弛缓性瘫, 自双下肢开始, 近
