脑结核瘤的诊断与治疗 概述脑结核瘤是中枢神经系统结核病的表现形式之一,一般将直径0.5cm以上的结核结节称为结核瘤在中枢神经系统结核病中,发病仅次于结核性脑膜炎近年来由于影象学等检查手段的进步和全球结核感染率的回升,文献报道有增多趋势概 述脑结核瘤发病率的地区差异较大,在英、美等发达国家仅为颅内占位性病变的0.15%和0.18%,主要发生于AIDS等免疫缺陷人群而在发展中国家约占颅内占位性病变的5%8%。近几年国内京津沪等地区统计,脑结核瘤约占同期颅内肿瘤的1%2.5%概 述脑结核瘤常继发于颅外结核病灶,大多为血行播散所引起病灶可单发或多发,多发者约占10%34%主要分布于大脑皮层、皮层下和小脑,成人以幕上病变较为多见,儿童则相反其他少见的发生部位有脑干、硬脑膜、脑室内、鞍区、桥小脑角、松果体区和静脉窦等组织病理学改变颅内结核瘤的组织病理学中心有坏死周边有表皮细胞、淋巴细胞、Langhans巨细胞包绕外层有致密纤维素囊包裹特殊病理类型骨化结核瘤和囊性结核瘤是两种特殊类型干酪样坏死可钙化并伴有骨化形成骨化结核瘤,国内外仅见两例报道,分别位于中脑和后颅窝，如干酪样物质液化坏死,加之周围血管
