全院护理查房 肝内外胆管结石的护理 二病区 2016-8-23 查房目的l 了解胆道疾病的病因及病理生理，掌握主要临床表现及病情观察要点l 掌握手术病人输液管理和T管的护理l 引流管固定方法的比较l 了解腹腔镜手术内容l 1 病史介绍l 2 护理评估l 3 护理问题及措施l 4 疾病相关知识l 5 诊疗新进展病史介绍 患者杨*，女性，52岁，文盲，因“反复右上腹疼痛2月”于2016年5月23日入院。 体格检查：T:37.3 ，P:69次分 ，R:19次分，:10972。意识清，皮肤巩膜无黄染，腹平软，无压痛，无反跳痛，肝肾区无叩痛，移动性浊音（-），s（-），肠鸣音正常上下肢无浮肿。 既往史：2年前在我院行“左乳腺区段切除术”治疗。有胃炎、风湿性心瓣膜病病史，无高血压、糖尿病病史。辅助检查1.2016-5-10磁共振平扫+增强示：左肝内胆管多发结石伴扩张、左肝萎缩、胆总管多发结石、胆囊增大、胆囊小结石、左肝内胆管局部不规则增厚伴强化、肿瘤待排、两肾多发小囊肿我院超声示：肝回声改变 左肝内胆管多发结石伴局部肝内胆总管扩张 护理评估1、生命体征2、了解疾病史，病人主诉、疾病症状体征，主要阳
