腰椎间盘突出症诊治进展龙岗区中医院骨科主任 古安武教授1 病人腰痛 医生头痛2 主要内容 一、定义 二、解剖结构 三、发病原因 四、病理生理 五、分型 六、临床表现 七、阳性体征 八、影像学检查 九、治疗 十、诊疗误区3 腰椎间盘突出症（LDH）是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂、髓核突出，从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。一、定义4二、解剖结构-脊柱5椎间盘6椎间盘的功能(1)保持脊柱的高度，维持身高， (2)联结椎间盘上下两椎体，并使椎体间有一定活动度。 (3)使椎体表面承受相同的力，即使椎体间仍然有一定的倾斜度，但通过髓核半液状的成分使整个椎间盘承受相同的应力。 (4)缓冲作用。(5)维持侧方关节突一定的距离和高度。 (6)保持椎间孔的大小，正常情况下椎间孔的大小是神经根直径的310倍。 (7)维持脊柱的曲度，不同部位的椎间盘厚度不一，在同一腰椎间盘其前方厚，后方薄，使腰椎出现生理性前凸曲线。7 病因1、椎间盘退变2、损伤3、遗传因素4、妊娠三、 诱因1、腹压增高2、腰姿不当3、突然负重4、腰部外伤5、职业
