浅谈呼吸机SIMV模式岳阳市二人民医院 呼吸机治疗目的生理学目标1、维持适当的通气和交换2、改善肺顺应性 3、减轻呼吸肌负荷临床治疗学目标1、纠正低氧血症2、缓解呼吸窘迫 3、预防或治疗肺不张4、改善呼吸肌疲劳 5、保障镇静剂和肌松剂安全应用6、维持胸壁的稳定性机械通气的四个时相患者 时相 呼吸机吸气开始 触发 吸气阀门何时打开吸气进行 吸气相 吸气阀门打开到呼气阀门打开吸呼转换 切换 呼气阀门何时打开呼气进行 呼气相 呼气阀门打开到吸气阀门打开调节呼吸机，其实就是调节这四个方面的参数触发 触发：呼吸机获取指令并启动送气。触发= 吸气阀打开= 呼吸机开始送气= 患者开始吸气= 呼吸机记录一次“ 呼吸”患者 感知 触发模式无自主呼吸 时间信号 时间触发有自主呼吸 压力信号 流量信号压力触发流量触发PT 0四种通气方式通气方式 吸气开始 吸气进行吸- 呼切换控制通气（C）机器触发 机器指令 机器指令辅助通气（A）病人触发 机器指令 机器指令支持通气（S）病人触发机器+病人病人切换自主呼吸（Spon）病人触发 病人决定 病人切换不同的模式实际上就是控制、辅助、支持和自主呼吸按照不同规则的组合
