. .约束的目的预防医疗干扰目 的防止意识障碍患者自我伤害. .定向力 意识状态身体活动能力局部皮肤完整性治疗设备心理状况约束？. .压疮 肢体皮肤、肌肉神经损伤骨折情绪低落、烦躁、身体机能和认知状态下降肌肉萎缩、跟腱挛缩院内感染、便秘失禁后果. .护理目标 限制不合作患者身体或肢体的活动，防止自伤或伤人。 确保患者安全和各项治疗护理工作的顺利完成。. . 肩肘约束带 上肢约束带 膝部约束带 踝部约束带 手拍约束法约束带类型. . . . . .护理重点步骤遵医嘱执行约束 1评估患者 2告知患者及家属约束的目的等，签订知情同意书 3选择合适的约束工具，掌握约束工具的使用方法 4. .选择合适的约束工具，掌握约束工具的使用方法选择合适的约束工具，掌握约束工具的使用方法 掌握约束适应症 短期内使用 保护被约束肢体 必须系活结，系在患者无法接触的地方. .护理重点步骤为约束患者提供生活照顾 5严密观察患者对身体约束及解除约束后的反应 6活动与锻炼 7必要时镇静治疗 8. . 约束部位皮肤完整性和血运、感觉 约束胸部时，观察呼吸和面色 每2 小时松解约束带一次，时间15-30 分钟严密观察患者
