静脉血栓栓塞症诊断 治疗及预防名词与定义 肺栓塞（ ，） 肺血栓栓塞症 （ ，） 肺梗死（ ，） 深静脉血栓形成 （ ，） 静脉血栓栓塞症 （ ，）肺栓塞流行病学特点 高发病率 高病死率 “ 多发而少见” 根源 高漏诊率 高误诊率 后果严重 及时准确诊断 规范治疗至关重要静脉血栓形成的危险因素 静脉血栓形成三要素 （）血液淤滞 （）血液高凝 （）血管内皮损伤病理与病理生理 的栓子来源 下腔静脉径路 源于腘静脉至髂静脉最常见（） 上腔静脉径路 右心室 多径路 临床表现 临床表现从无明显症状到突然猝死，取决于栓子大小、数目、部位、多个栓子的递次栓塞间隔时间及基础心肺贮备功能，加上机械、体液和神经反射的作用，使临床表现错综复杂，表现各异。症状 非特异性，务需提高警惕 呼吸困难 （） 劳力性呼吸困难。呼吸困难的性质、程度、持续时间、诱因及是否是突然发生等 以胸憋闷为主诉的呼吸困难需与劳力性心绞痛相鉴别 胸痛（） 胸膜炎性胸痛 心绞痛样胸痛 晕厥（） 可为首发症状。 急、慢性肺栓塞均可发生，为大块肺栓塞或重症肺动脉高压引起的一过性脑缺血造成。 咯血（） 休克肘静脉压监测的重要性 烦躁不安、惊恐
